Антиаритмическое средство III класса. Оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие. Антиаритмические свойства продление 3 й фазы потенциала действия кардиомиоцитов обусловлено главным образом уменьшением тока ионов калия класс III по классификации Воген Вильямса замедление сердечного ритма благодаря угнетению автоматизма синусного узла. Этот эффект не блокируется атропином неконкурентное альфа и бета антиадренергическое действие замедление синоатриального, предсердного и узлового проведения импульса в миокарде, которое чем быстрее ритм, тем более выражено отсутствие изменений со стороны внутрижелудочковой проводимости увеличение рефрактерного периода и уменьшение возбудимости миокарда на предсердном, узловом и желудочковом уровнях замедление проводимости и удлинение рефрактерных периодов в дополнительных AV проводящих путях. Другие свойства уменьшение потребления кислорода через умеренное снижение периферического сопротивления сосудов и уменьшение ЧСС увеличение коронарного кровотока благодаря прямому действию на гладкие мышцы сосудов миокарда и поддержание сердечного выброса на фоне сниженного АД и периферического сопротивления сосудов и при отсутствии негативных инотропных эффектов. Фармакокинетика. Амиодарон является лекарственным средством с медленным выведением и выраженным сродством к тканям. Биодоступность после приема внутрь у разных пациентов колеблется от 3. После однократного приема Сmax в плазме крови достигается через 37 ч. Терапевтическое действие достигается в среднем в течение 1 нед после начала приема препарата от нескольких дней до 2 нед. Т. В течение первых дней лечения этот препарат накапливается в большинстве тканей организма, особенно в жировой ткани. Выведение начинается через несколько дней, а равновесие между поступлением и выведением достигается в течение нескольких месяцев с индивидуальными колебаниями. Такие характеристики объясняют необходимость применения повышенной дозы с целью быстрого накопления препарата в тканях организма, что необходимо для достижения терапевтического эффекта. Пипамперон Инструкция' title='Пипамперон Инструкция' />Часть йода высвобождается из препарата и выявляется в моче в форме йодида 6 мг йода в сутки соответствует суточной дозе амиодарона 2. Остатки препарата, то есть большая часть йода, выводится с калом после метаболизма в печени. Незначительное выведение препарата с мочой позволяет назначать его обычные дозы больным с нарушением функции почек. После отмены лечения выведение из организма продолжается в течение нескольких месяцев. Следует учитывать, что после отмены препарата его действие продолжается от 1. ПОКАЗАНИЯпрофилактика рецидива опасной для жизни желудочковой тахикардии препарат назначают только в условиях стационара под наблюдением документированной симптомной и инвалидизирующей желудочковой тахикардии документированной наджелудочковой тахикардии, если потребность в назначении препарата определена у пациентов с заболеванием, резистентным к другому лечению, или с наличием противопоказаний к другим методам лечения фибрилляции желудочков. Лечение наджелудочковой тахикардии замедление или уменьшение фибрилляции или трепетания предсердий. MDK-T301B.jpg' alt='Пипамперон Инструкция' title='Пипамперон Инструкция' />Амиодарон можно применять пациентам с ИБС иили левожелудочковой дисфункцией сердца см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. ПРИМЕНЕНИЕназначают взрослым внутрь во время или после еды, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Загрузить инструкцию. Увеличение. Дипиперон пипамперон, Флоропипамид Таблетки по 40 мг, сироп 5 мл20 мг. Глианимон Бенперидол таблетки по 2, 5 и 10 мг,. ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского. Эглонил инструкция по применению. CAS broj middot 1893330 Да Y. Начальное лечение. Обычный режим дозирования 3 таблетки в сутки в течение 81. В некоторых случаях для начального лечения используются более высокие дозы 45 таблеток в сутки, но всегда в течение короткого периода времени и с мониторированием ЭКГ. Поддерживающее лечение. Должна быть определена минимальная эффективная доза, которая может быть различной в зависимости от пациента и варьировать от 0,5 таблетки в сутки 1 таблетка в 2 дня до 2 таблеток в сутки. Инструкция К Телефону Леново А670Т. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯсинусовая брадикардия, синоатриальная блокада сердца при отсутствии эндокардиального кардиостимулятора искусственного водителя ритма. Синдром слабости синусного узла при отсутствии эндокардиального кардиостимулятора риск остановки синусного узла. Нарушения AV проводимости высокой степени при отсутствии эндокардиального кардиостимулятора. Дисфункция щитовидной железы. Повышенная чувствительность к йоду, амиодарону или одному из вспомогательных веществ. В комбинации с лекарственными средствами, которые могут индуцировать возникновение желудочковой тахикардии по типу пируэт torsades de pointes антиаритмические средства Iа класса хинидин, гидрохинидин, дизопирамид антиаритмические средства III класса соталол, дофетилид, ибутилид другие лекарственные средства, такие как соединения мышьяка, бепридил, цизаприд, дифеманил, доласетрон вв, эритромицин вв, мизоластин, винкамин вв, моксифлоксацин, спирамицин вв, торемифен см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫклассифицировались по категориям система орган класс и по частоте следующим образом очень часто 1. Со стороны органа зрения очень часто микродепозиты в роговице, почти у всех взрослых лиц, обычно в пределах участка под зрачком, которые не требуют отмены амиодарона. В исключительных случаях они ассоциированы с цветными гало в ослепляющем свете или с затуманиванием зрения. Микродепозиты в роговице представляют собой сложные липидные отложения и всегда полностью обратимы после отмены препарата, очень редко нейропатия зрительного нерва неврит зрительного нерва с нечеткостью и ухудшением зрения, а также, по результатам осмотра глазного дна, с отеком соска зрительного нерва, который может прогрессировать до более или менее тяжелого снижения остроты зрения. Причинно следственная связь этого побочного явления с приемом амиодарона на сегодня не установлена. Однако при отсутствии других очевидных причин развития этого побочного явления рекомендуется отменить амиодарон. Со стороны кожи и подкожной клетчатки очень часто фотосенсибилизация. Рекомендуется избегать воздействия солнечного излучения и ультрафиолетового излучения в целом во время лечения часто пигментации кожи синюшного или синюшно серого цвета, которые возникают на фоне длительного приема высоких суточных доз и медленно исчезают после отмены препарата в течение 1. Кожные высыпания обычно неспецифичны. Эксфолиативный дерматит, хотя причинно следственная связь этого побочного явления с приемом препарата на сегодня четко не установлена. Алопеция. Эндокринные расстройства. Побочные эффекты со стороны щитовидной железы очень часто за исключением случаев, когда присутствуют клинические признаки дисфункции щитовидной железы, не связанные с приемом препарата изменения со стороны содержания гормонов щитовидной железы в крови увеличенный уровень Т4, нормальный или несколько сниженный уровень Т3 не требуют отмены препарата часто гипотиреоидизм обусловливает типичные симптомы увеличение массы тела, непереносимость холода, апатия, сонливость. Значительное повышение уровня ТТГ подтверждает этот диагноз. Эутиреоидизм обычно достигается в течение 13 мес после прекращения приема препарата. Отмена препарата не обязательна в случае, когда применение амиодарона имеет обоснованные показания, лечение этим препаратом может продолжаться в сочетании с заместительной гормональной терапией гормонами щитовидной железы с использованием левотироксина. Дозы левотироксина могут быть откорректированы в зависимости от уровней ТТГ. Гипертиреоидизм установить труднее симптоматика менее выражена небольшое беспричинное уменьшение массы тела, недостаточная эффективность антиангинальных иили противоаритмических лекарственных средств у пациентов пожилого возраста отмечают симптомы со стороны психики, даже тиреотоксикоз. Значительное снижение уровня высокочувствительного ТТГ подтверждает этот диагноз. В таком случае необходимо обязательно отменить амиодарон, чего, как правило, достаточно для наступления клинической нормализации в течение 34 нед. Поскольку серьезные случаи этого побочного явления могут быть фатальными, необходимо безотлагательно начать надлежащую терапию.